工会医疗互助是大病医疗吗

有家健康网 2025-05-13阅读量：9862

工会医疗互助是否属于大病医疗？

工会医疗互助并非直接等同于大病医疗，但两者在功能上具有部分重叠，且工会医疗互助是大病医疗的有益补充。

一、工会医疗互助的定义与功能

工会医疗互助是职工在基本医疗保险的基础上，通过工会组织建立的互助互济机制，为参保职工提供住院医疗、重大疾病、意外伤害等费用保障，减轻个人医疗负担，缓解因病致贫的风险。

二、大病医疗的定义与功能

大病医疗是基本医疗保险的延伸，旨在对高额医疗费用进行进一步保障，防止因病致贫、因病返贫。其核心是针对高额医疗费用提供补充报销，确保参保人在基本医保报销后，个人负担部分能够得到进一步补偿。

三、两者的关系与区别

1. 功能重叠：工会医疗互助和大病医疗均旨在减轻个人医疗负担，尤其是对高额医疗费用进行二次报销。
2. 覆盖范围：大病医疗主要针对高额医疗费用，而工会医疗互助涵盖范围更广，包括住院医疗、重大疾病和意外伤害等。
3. 保障层次：大病医疗是基本医保的补充，而工会医疗互助则是多层次医疗保障体系的重要组成部分，两者相辅相成。

四、工会医疗互助对大病医疗的补充作用

工会医疗互助通过互助互济机制，进一步降低职工因大病或高额医疗费用导致的经济压力，是大病医疗制度的重要补充。

总结

工会医疗互助并非直接等同于大病医疗，但在保障功能和目标上存在一定重叠，是大病医疗的重要补充。通过工会医疗互助，职工能够更全面地抵御高额医疗费用带来的风险，进一步提升医疗保障水平。