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河南省2024统筹门诊报销标准

有家健康网 2025-03-12阅读量:3140

每人每年350元

2024年河南省的统筹门诊报销标准如下:

  1. 普通门诊待遇
  • 支付范围 :包括居民医保药品目录中的甲类、乙类药品以及准予支付的诊疗项目和支付部分费用的诊疗项目、医疗服务设施。

  • 最高支付限额 :每人每年350元,不设起付线,限当年使用,下年度不结转、不累计。

  • 报销比例 :参保居民在基层定点医疗机构门诊发生的政策范围内医疗费用,按照60%比例报销,年度报销封顶线为350元/人。

  1. 村卫生室(社区卫生服务站)
  • 每次每人医保基金报销限额 :50元。
  1. 门诊慢性病和生育待遇
  • 产前检查相关医疗费用 :纳入门诊保障政策,具体按照相关文件执行。
  1. 职工门诊统筹
  • 在职职工年度报销限额 :1800元。

  • 退休职工年度报销限额 :2300元。

  • 报销范围 :凡是在医保报销范围内的项目均可享受报销。

  • 医保卡账户余额 :可用于支付政策范围内参与报销后的个人自付费用(包括药品及检查费)。

这些政策旨在提高参保居民的门诊医疗保障水平,减轻个人医疗负担。建议参保居民及时了解并充分利用这些政策,确保能够享受到应有的医疗保障。

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