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江西异地就医门诊能报销吗

有家健康网 2025-03-12阅读量:7217

江西异地就医门诊能报销 ,但具体报销政策如下:

  1. 跨省异地就医门诊慢特病报销
  • 病种范围 :目前支持高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗、慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等10种门诊慢特病。

  • 报销条件 :参保人员需在国家医保服务平台APP、国家医保服务平台微信小程序、国家异地就医备案微信小程序、江西智慧医保APP、支付宝-赣服通-医保专区、“江西医疗保障”微信公众号等渠道办理跨省异地就医备案手续。

  • 报销待遇 :在备案地门诊慢特病跨省联网定点医药机构,持医保码或社保卡完成相关门诊慢特病治疗费用跨省直接结算,享受与本地门诊慢特病相同的待遇,不设置起付线,不降低报销比例。

  1. 省内异地就医门诊待遇
  • 执行参保地办法 :省内异地就医医疗待遇执行参保地办法,参保人员申请异地就医即时结算、选择和变更异地就医定点医疗机构、延长异地就医时限均须经参保地医疗保险经办机构同意。

  • 异地就医卡功能 :省内转诊转院时,异地就医卡仅开通住院刷卡功能,有效期为30天;省内异地安置时,异地就医卡为实名制,同步开通普通门诊(含药店购药)、门诊特殊慢性病和住院刷卡功能,有效期为一年。

建议:

  • 参保人员应提前了解并办理跨省异地就医备案手续,以确保能够享受门诊慢特病跨省直接结算的待遇。

  • 在选择异地就医定点医疗机构时,应确保该机构与医保系统联网,以便顺利办理报销手续。

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