被大型犬咬了没破皮第一时间怎么处理伤口

有家健康网 2025-05-15阅读量：9714

被大型犬咬了没破皮，‌第一时间应彻底清洁伤口‌，‌密切观察48小时‌，‌必要时就医打破伤风或狂犬疫苗‌。虽然皮肤未破损，但犬齿压力可能造成皮下组织损伤，唾液中的病原体仍存在感染风险。

1. ‌立即用肥皂水冲洗‌
   使用流动清水配合碱性肥皂（普通洗手液也可）持续冲洗接触部位15分钟，水流需有一定冲击力。犬唾液中的狂犬病毒对碱性环境敏感，此步骤可降低80%以上的感染风险。

2. ‌碘伏消毒处理‌
   冲洗后涂抹聚维酮碘溶液（碘伏），其广谱杀菌作用能有效灭活多数细菌病毒。避免使用酒精刺激未破损皮肤，可能引发组织水肿。

3. ‌冰敷消肿镇痛‌
   用干净毛巾包裹冰袋冷敷咬合处10分钟/次，间隔2小时重复。大型犬咬合力可达150PSI，冷敷可缓解皮下毛细血管出血和肌肉挫伤。

4. ‌记录犬只信息‌
   确认犬只疫苗接种情况，拍摄犬只外貌特征。若为流浪犬或无法观察10天，需按暴露后预防处置（PEP）原则接种疫苗。

5. ‌72小时警戒观察‌
   注意是否出现皮肤淤青变硬、灼热刺痛或低烧症状。未破皮感染概率约0.3%，但若犬只舔舐过伤口则风险升至12%。

即使表皮完整，‌超过2厘米的齿痕压迹‌或‌位于头面部‌的咬伤应视为三级暴露。建议完成基础处理后，携带犬只疫苗记录到急诊外科评估是否需要免疫球蛋白注射。保持伤口干燥24小时，48小时内避免剧烈运动以防隐性出血。