儿童尿崩症早筛的 4 个关键指标，家长必知

有家健康网 2025-03-28阅读量：2406

儿童尿崩症早筛的 4 个关键指标为尿量、尿比重、血渗透压和禁水-加压素试验结果。了解这些指标，有助于家长及时发现孩子可能存在的健康问题。

1. 尿量：正常儿童的尿量会因年龄有所差异。一般来说，婴幼儿每天尿量为 400 - 600 毫升，学龄前儿童为 600 - 800 毫升，学龄儿童为 800 - 1400 毫升。当儿童尿量明显增多，超过同年龄正常范围，如每天尿量超过 3000 毫升/平方米体表面积时，就需要警惕尿崩症的可能。多尿是尿崩症的常见症状之一，这是由于患儿体内抗利尿激素分泌不足或肾脏对其不敏感，导致肾脏不能有效重吸收水分，从而使大量水分随尿液排出体外。

2. 尿比重：尿比重反映尿液中溶质的浓度。正常儿童尿比重在 1.010 - 1.025 之间。尿崩症患儿由于尿液大量稀释，尿比重通常较低，多在 1.001 - 1.005 之间。通过检测尿比重，可以初步判断尿液的浓缩功能是否正常。如果尿比重持续低于正常范围，结合多尿症状，应进一步检查排除尿崩症。

3. 血渗透压：血渗透压是指血液中溶质微粒对水的吸引力。正常人体血渗透压相对稳定，一般在 280 - 310mOsm/（kg·H₂O）之间。尿崩症患儿由于大量排尿，水分丢失过多，会导致血液浓缩，血渗透压升高，常超过 300mOsm/（kg·H₂O）。血渗透压的检测有助于评估患儿体内的水盐平衡状态，对尿崩症的诊断有重要参考价值。

4. 禁水 - 加压素试验结果：这是诊断尿崩症的重要试验。试验过程中，患儿需要在一定时间内禁水，观察体重、尿量、尿比重和血渗透压的变化，然后注射加压素，再次观察相关指标。如果禁水后患儿尿量无明显减少，尿比重和渗透压无明显升高，而注射加压素后尿量明显减少，尿比重和渗透压显著升高，提示为中枢性尿崩症；若注射加压素后尿量、尿比重和渗透压无明显变化，则可能为肾性尿崩症。

儿童尿崩症早筛的这 4 个关键指标，尿量、尿比重、血渗透压和禁水 - 加压素试验结果，对于早期发现尿崩症至关重要。家长应关注孩子的日常排尿情况，若发现异常，及时带孩子到正规医院进行相关检查，以便早期诊断和治疗，减少疾病对孩子生长发育的影响。