怎么治疗糖尿病眼病效果好

有家健康网 2025-05-15阅读量：6416

糖尿病眼病可通过控制血糖、药物治疗、激光治疗、玻璃体切除术、定期眼科检查等方式治疗。糖尿病眼病通常由长期高血糖、微血管病变、炎症反应、氧化应激、遗传易感性等原因引起。

1、控制血糖：

严格控制血糖是治疗糖尿病眼病的基础措施。通过饮食调整减少高糖食物摄入，增加膳食纤维和优质蛋白，配合规律运动如快走、游泳等有氧运动，有助于维持血糖稳定。血糖控制目标为空腹血糖4.4-7.0毫摩尔每升，餐后2小时血糖小于10.0毫摩尔每升。持续高血糖会加速视网膜微血管损伤，导致渗出、出血等病变。

2、药物治疗：

在医生指导下可使用改善微循环药物如羟苯磺酸钙、胰激肽原酶等，减轻视网膜缺血缺氧状态。针对黄斑水肿可应用抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗、阿柏西普玻璃体内注射。合并高血压者需配合降压药控制血压在130/80毫米汞柱以下。用药期间需定期监测肝肾功能及眼底变化。

3、激光治疗：

视网膜光凝术适用于增殖期糖尿病视网膜病变，通过激光封闭渗漏血管及无灌注区，减少新生血管形成。黄斑区格栅样光凝可减轻黄斑水肿。激光治疗需分3-4次完成，每次间隔1-2周。术后可能出现暂时性视力模糊、视野缺损，多数2-4周逐渐恢复。

4、玻璃体切除：

对于严重玻璃体积血、牵拉性视网膜脱离等晚期病变，需行玻璃体切割手术清除积血及增殖膜。手术可联合眼内激光、硅油填充等操作，术后需保持俯卧位1-2周。该手术能挽救残余视力，但无法逆转已丧失的视功能。

5、定期检查：

糖尿病患者应每年进行散瞳眼底检查，已确诊眼病者需每3-6个月复查。检查项目包括视力、眼压、眼底照相、光学相干断层扫描等。早期发现视网膜微动脉瘤、硬性渗出等病变可及时干预。妊娠期糖尿病患者需在孕早期及孕中期各检查1次眼底。

糖尿病眼病患者日常需保持低脂低盐饮食，多摄入深色蔬菜及蓝莓等富含抗氧化物质的食物。避免剧烈运动及重体力劳动，防止眼底出血。严格戒烟并控制每日用眼时间，持续使用电子设备时每20分钟远眺20秒。注意足部护理预防感染，保持规律作息有助于血糖稳定。出现突发视力下降、视物变形等症状需立即就医。