被土狗咬伤后什么情况下必须打针

有家健康网 2025-05-15阅读量：1006

被土狗咬伤后，若皮肤破损或出血（二级/三级暴露），必须立即清洗消毒并接种狂犬疫苗；若伤口深、污染严重或免疫史不明，还需打破伤风疫苗。

1. 暴露等级决定处理方式

   • 一级暴露（完整皮肤被舔舐）：无需打针，仅需清洗。
   • 二级暴露（轻微抓咬无出血）：需肥皂水冲洗15分钟+碘伏消毒，并接种狂犬疫苗。
   • 三级暴露（出血、深伤口或黏膜接触）：除疫苗外，还需注射狂犬病免疫球蛋白，必要时联合破伤风疫苗。

2. 狂犬病的致死性与疫苗必要性
   狂犬病一旦发病，死亡率接近100%。即使土狗看似健康，也可能携带病毒，因此任何皮肤破损的咬伤均需接种疫苗，且需在24小时内完成首针。

3. 破伤风疫苗的附加条件
   若伤口被泥土、铁锈污染，或咬伤较深（尤其头颈、手指部位），需评估破伤风感染风险，必要时补打疫苗。儿童或未完成基础免疫者需按全程接种计划补针。

总结：安全起见，被咬后先按暴露等级处理伤口，并尽早就医。狂犬疫苗是防病关键，破伤风疫苗则针对特殊伤口，两者结合可最大限度降低感染风险。