被小狗砸破皮后什么情况下必须打针

有家健康网 2025-05-16阅读量：6541

被小狗划破皮后，只要皮肤出现破损（无论是否出血）或伤口被舔舐，均需接种狂犬疫苗。狂犬病致死率近100%，且病毒可通过微小伤口侵入，因此暴露后预防至关重要。以下分情况说明必须接种的场景：

1. 皮肤破损无出血
   即使仅留下牙印或抓痕（II级暴露），酒精擦拭有刺痛感说明皮肤屏障已破坏，需立即清洗伤口并接种疫苗。未出血的伤口仍可能因病毒接触黏膜或神经末梢导致感染。

2. 伤口出血或较深
   属于III级暴露，需紧急处理：用肥皂水冲洗15分钟，同时注射狂犬病被动免疫制剂（如血清）和疫苗。头面部、手指等神经密集部位的伤口风险更高。

3. 破损皮肤被舔舐
   若皮肤原有破溃处接触动物唾液，病毒可直接侵入体内。即使非直接咬伤，也需按暴露后程序接种疫苗。

4. 伤口污染或免疫史不全
   当伤口沾染泥土、铁锈，或患者未完成破伤风基础免疫（儿童5针/成人3针），需联合接种破伤风疫苗。动物咬伤易引发混合感染，尤其是深度创伤。

重要提示：疫苗需分次接种（通常3-5针），首针应在24小时内完成。延误处理可能使病毒进入中枢神经系统，引发恐水、痉挛等不可逆症状。任何可疑暴露请立即就医评估！