医保里面的钱是全国通用的吗

有家健康网 2025-03-28阅读量：1477

医保资金的使用涉及全国通用性和异地结算两个层面，需结合具体情况分析：

一、医保账户类型与资金用途

1. 医保个人账户

   用于支付门诊费用、药店购药及住院自付部分，属于个人权益范畴， 目前无法跨省使用 。不同地区的医保个人账户资金仅限本地使用。

2. 医保统筹账户

   用于支付符合当地医保报销标准的医疗费用， 同样无法跨省使用 ，需在参保地就医结算。

二、异地就医结算现状

1. 异地就医直接结算

   我国已实现17个省（含河北、上海等）146个统筹区的异地就医直接结算，参保人员可通过医保卡直接结算医疗费用， 无需垫付再报销 。但该政策覆盖范围尚未扩展至全国所有地区。

2. 全国医保个人账户跨省共济

   

   2024年底全国启动医保个人账户跨省共济试点，允许职工医保个人账户资金跨省用于本人及近亲属（如配偶、子女）缴纳居民医保或支付医疗费用， 目前仅在全国17个省的146个统筹区试点运行 。试点地区包括河北、江苏、山东等，其他省份尚未开通。

三、总结

• 医保卡本身 （含个人账户和统筹账户） 非全国通用 ，仅限参保地使用；

• 异地就医直接结算 覆盖部分城市，但未实现全国统一；

• 全国医保个人账户跨省共济 试点范围有限，需关注政策推广情况。

建议参保人员出行前通过国家医保服务平台APP确认当地医保政策，避免因政策差异影响就医结算。