2025年江西宜春做腹股沟疝气修补术能走医保吗？

有家健康网 2025-03-28阅读量：2814

2025年江西宜春地区进行腹股沟疝气修补术的医保报销情况如下：

一、是否纳入医保范围

腹股沟疝气修补术属于医保报销范围‌。根据《中华人民共和国社会保险法》相关规定，符合诊疗项目目录的医疗费用可通过医保基金支付‌。

二、报销条件与范围

1. ‌住院治疗要求‌：需通过住院方式完成手术，门诊手术费用一般不在报销范围内‌。
2. ‌报销项目‌：
   • 手术费用（含麻醉费）‌
   • 住院期间的床位费、护理费‌
   • 符合医保目录的药品及术前术后检查费用‌

三、报销比例与细则

1. ‌比例差异‌：报销比例因医保类型（职工医保/居民医保）和医院级别（二甲、三甲等）而异，通常为50%-70%‌。
2. ‌定点医院选择‌：需在医保定点医院手术，且选择基层医院（如社区医院）可能享受更高报销比例‌。

四、注意事项

1. ‌提前确认政策‌：建议术前咨询江西宜春当地医保部门或医院医保办，了解具体起付标准、封顶线和材料要求‌。
2. ‌材料准备‌：需携带医保卡办理入院手续，出院时直接结算报销费用‌。

综上，2025年江西宜春的腹股沟疝气修补术可走医保，但需符合住院条件并选择定点医院。具体报销细节建议联系宜春市医保局或就诊医院医保窗口核实‌。