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医保家庭共济是怎么回事

有家健康网 2025-03-12阅读量:9318

医保家庭共济是指 职工医保参保人将其个人账户中的资金共享给家庭内的其他成员使用 。具体操作如下:

  1. 共济对象 :家庭共济的成员通常包括配偶、父母、子女等近亲属,但配偶的父母并不被视为近亲属,因此不能成为家庭共济的成员。

  2. 使用范围 :家庭共济的资金可以用于支付近亲属在定点医疗机构或定点零售药店发生的由个人负担的医疗费用,包括药品、医疗器械和医用耗材等。

  3. 操作步骤

  • 参保人需要参加职工医保并确保医保账户中有余额。

  • 参保人创建家庭共济账户,并将个人账户的资金划拨到共济账户中。

  • 参保人授权共享共济账户给家庭成员使用。

  1. 注意事项
  • 只有职工医保参保人才有资格创建家庭共济账户并共享资金。

  • 家庭共济账户中的资金仅限于医保个人账户中的余额,不包括门诊统筹基金。

  • 家庭共济成员不能享受共济人的医保报销待遇,即不能使用共济人的医保报销。

  • 目前,全国已基本实现了个人账户在同一医保统筹区内家庭成员间的共济,部分地方已经实现省内不同城市间的家庭共济,并正在逐步向跨省家庭共济努力。

通过以上信息,可以看出医保家庭共济是一种将个人医保账户资金用于家庭成员医疗费用的共享机制,旨在减轻家庭医疗负担,提高医保资金的使用效率。

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