新生儿高血糖症是怎么回事 这些方法正确处理新生儿高血糖症

有家健康网 2025-05-19阅读量：2253

新生儿高血糖症可能由胰岛素分泌不足、应激反应、静脉营养过量、药物影响、遗传代谢异常等原因引起，可通过调整喂养方式、减少葡萄糖输注、胰岛素治疗、监测血糖、治疗原发病等方式处理。

新生儿尤其是早产儿胰腺β细胞功能不成熟，胰岛素分泌能力低下。当血糖升高时无法及时分泌足量胰岛素进行调节。需通过微量胰岛素静脉泵注治疗，同时密切监测血糖变化。

新生儿窒息、感染、手术等应激状态会促使升糖激素大量释放，拮抗胰岛素作用。表现为血糖升高伴代谢性酸中毒。需积极处理原发疾病，必要时短期使用胰岛素控制血糖。

全静脉营养时葡萄糖输注速率超过新生儿代谢能力，常见于极低出生体重儿。需逐步降低葡萄糖输注浓度至每分钟4-6毫克/千克，改用部分肠内喂养。

糖皮质激素、咖啡因等药物可能干扰糖代谢。使用相关药物时应监测血糖，必要时调整剂量或更换药物。停药后血糖多可自行恢复。

暂时性新生儿糖尿病或先天性高胰岛素血症等遗传性疾病可导致持续性高血糖。需进行基因检测明确诊断，针对性采用磺脲类药物或胰岛素治疗。

护理新生儿高血糖症需保持适宜环境温度，避免寒冷刺激加重应激反应。提倡母乳喂养并按需调整喂养量，配方奶喂养者选择低糖配方。每日进行4-6次足跟血血糖监测，记录出入量。密切观察患儿意识状态、喂养情况及尿量变化，出现嗜睡、呼吸急促等表现需立即就医。出院后定期随访血糖及生长发育指标，预防远期代谢综合征发生。