心绞痛发作太痛苦，抗心绞痛药帮你解决！

有家健康网 2025-03-29阅读量：399

心绞痛是因心肌供血不足引发的胸痛或胸部不适症状，发作时十分痛苦。硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、曲美他嗪、尼可地尔等药物可有效缓解症状。

1. 硝酸酯类：这类药物可扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，还能扩张周围血管，减少回心血量，降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压，减轻心脏前后负荷和心肌的需氧，从而缓解心绞痛。常见药物有硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。

2. β受体阻滞剂：通过阻断拟交感胺类对心率和心收缩力受体的刺激作用，减慢心率、降低血压，减低心肌收缩力和氧耗量，从而缓解心绞痛的发作。此外，还减低运动时血流动力的反应，使在同一运动量水平上心肌氧耗量减少；使不缺血的心肌区小动脉（阻力血管）缩小，从而使更多的血液通过极度扩张的侧支循环（输送血管）流入缺血区。常用药物有美托洛尔、比索洛尔等。

3. 钙通道阻滞剂：抑制钙离子进入细胞内，也抑制心肌细胞兴奋 - 收缩偶联中钙离子的利用。因而抑制心肌收缩，减少心肌氧耗；扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，改善心内膜下心肌的血供；扩张周围血管，降低动脉压，减轻心脏负荷；还降低血液黏度，抗血小板聚集，改善心肌的微循环。代表药物有硝苯地平、氨氯地平等。

4. 曲美他嗪：通过优化心肌能量代谢，提高氧的利用效率，从而改善心肌缺血及左心功能，缓解心绞痛。它可以保护细胞在缺氧或缺血情况下的能量代谢，阻止细胞内 ATP 水平的下降，保证了离子泵的正常功能和透膜钠 - 钾流的正常运转，维持细胞内环境的稳定。

5. 尼可地尔：是一种钾通道开放剂，兼具硝酸酯类的作用，可扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，尤其是对冠状动脉微血管有扩张作用，还能抑制血小板聚集，改善心肌灌注，缓解心绞痛症状。

心绞痛发作会给患者带来极大痛苦，而上述几类抗心绞痛药物从不同作用机制出发，能有效缓解心绞痛症状，改善患者生活质量。但患者使用药物时需遵医嘱，根据自身病情和身体状况合理选择药物。若心绞痛症状持续不缓解或加重，应及时前往正规医院就诊。