职工医保去药店买药有限额吗

有家健康网 2025-05-23阅读量：7885

职工医保去药店买药是否有限额？目前多数地区已取消固定限额，但部分城市仍保留单日或单周消费限制，且个人账户用完后可享受门诊统筹报销（比例约70%）。

1. 限额政策演变：早期多地设置日限额（如100元/日），后逐步提高至200元/日或400元/周。2017年起，部分省份取消固定限额，允许自由使用个人账户余额，但需遵守“人卡相符”原则。

2. 当前执行差异：部分城市如漳州实行周限额800元（不设日限），而少数地区可能保留临时性限制。购药范围通常覆盖药品、医疗器械及消毒用品等治疗相关项目。

3. 超限额报销规则：个人账户余额用尽后，参保人可触发门诊统筹报销，起付线为在职600元、退休400元，药店报销比例70%，年度封顶约1万元。

职工医保购药政策趋向灵活，建议咨询当地医保部门获取实时细则，合理规划医疗支出。