医保核定完可以撤销吗

有家健康网 2025-05-23阅读量：1185

医保核定是否可以撤销需分情况讨论，具体如下：

一、单位医保核定撤销

1. 可撤销条件

   • 未完成扣款：当月核定后未缴费，可申请撤销，但需在医保年度内累计断交不超过3个月续保。

   • 已缴费：核定结果生效且已发放待遇后，原则上无法撤销。

2. 撤销影响

   • 缴费年限中断不累计，断交3个月内可续保；超过3个月需重新参保。

二、个人医保核定撤销

1. 可撤销情形

   • 核定错误：若因信息错误或不合理结果申请，可向医保部门提交撤销申请，需填写表格并附证明材料。

   • 时效限制：部分地区规定备案后1-5年内可撤销，具体以当地政策为准。

2. 撤销限制

   • 已生效待遇：核定结果已用于报销或补贴，可能无法撤销。

三、注意事项

• 撤销前需确认核定状态（扣款前/已扣款）及缴费情况。

• 不同地区政策存在差异，建议通过当地医保局官网或窗口核实具体流程。

医保核定撤销需结合缴费状态、核定时效及政策规定综合判断，建议及时咨询当地医保部门获取最新指引。