北京市基本医疗大病保险起付线

有家健康网 2025-05-23阅读量：4766

北京市基本医疗大病保险起付线为30404元，适用于城镇职工和城乡居民基本医疗保险参保人员。针对特困供养人员、最低生活保障对象等困难人群，起付线可降低50%。起付线以上部分实行分段报销，具体报销比例为60%或70%，上不封顶。

起付线适用范围

1. 普通参保人员：起付线为30404元，超过该金额的部分可纳入大病保险报销范围。
2. 困难人群：包括特困供养人员、最低生活保障对象等，其起付线降低50%，仅需支付15202元。

分段报销规则

• 5万元以内：起付线以上部分由基本医疗保险基金支付60%。
• 超过5万元：由基本医疗保险基金支付70%，上不封顶。

特殊人群的优惠政策

困难人群的报销比例更高：

• 5万元以内：由基本医疗保险基金支付65%。
• 超过5万元：由基本医疗保险基金支付75%，上不封顶。

政策调整背景

北京市医疗保障局根据国务院相关政策，于2023年1月1日起调整大病保险起付线，确保大病医疗保障的覆盖范围和报销比例更加合理。

温馨提示

大病保险报销需符合基本医疗保险政策范围内的个人自付医疗费用。建议参保人员关注北京市医疗保障局发布的最新政策，确保及时享受相关待遇。