医保共济共济的是哪部分钱

有家健康网 2025-05-23阅读量：8078

​​医保共济政策允许职工将个人账户的结余资金用于支付家庭成员的医疗费用，其核心是​​“个人账户资金共享”​**​，涵盖配偶、父母、子女及部分省份的近亲属。政策通过全国统一的“医保钱包”和数字化平台突破地域限制，实现跨省共济，并将使用场景扩展至定点医药机构的自付费用、居民医保费用缴纳等。

1. ​​共济资金范围​​：职工医保个人账户的钱，即按比例划入参保人账户的部分，非医保卡本身。这笔资金原本仅限参保人个人使用，现可转给符合条件的家庭成员支付医疗相关费用。

2. ​​适用对象​​：包括配偶、父母、子女，并在23个省份扩展至兄弟姐妹、祖父母等近亲属，但配偶父母通常不在此列。

3. ​​支付范围​​：覆盖定点医药机构的合规自负费用、居民医保及长期护理保险缴费，就医时需使用患者本人医保卡结算。

4. ​​操作方式​​：通过国家医保服务平台App绑定共济关系，部分省份支持线下医保大厅办理，支持“一人绑定，全家共用”。

5. ​​跨省共济突破​​：依托全国统一的医保信息系统，参保人可跨省使用共济账户余额，避免地域限制。

医保共济旨在盘活个人账户沉淀资金，减轻家庭医疗负担，参保人需注意绑定流程和合规使用规则，确保家庭成员共享政策福利。