医保金是什么东西

有家健康网 2025-05-23阅读量：2652

医保金是由国家、单位及个人共同筹集的专项基金，用于报销参保人医疗费用，核心功能是减轻就医负担、实现社会共济**。**

1. 本质与来源
   医保金是社会保险的核心组成部分，通过财政补贴、单位缴费、个人缴费等多渠道筹集，统一管理并专款专用。例如职工医保由单位与个人按比例缴纳，居民医保则包含个人缴费和政府补助。

2. 报销规则与限制
   仅覆盖医保目录内的费用，按比例报销且设有起付线和封顶线。例如住院费用可能报销70%-90%，但进口药、特需服务等通常需自费。

3. 社会意义
   通过风险共担机制保障基本医疗需求，尤其缓解低收入群体的经济压力，同时促进医疗资源公平分配，例如城乡居民医保逐步缩小城乡待遇差异。

提示： 各地医保政策存在差异，参保前建议详细了解当地报销比例及目录范围，最大化利用保障权益。