药店偷偷多刷医保卡违法吗

有家健康网 2025-05-23阅读量：8028

药店偷偷多刷医保卡违法，属于欺诈骗保行为，严重者将承担刑事责任。这种行为不仅违反了《社会保险法》和《医疗保障基金使用监督管理条例》的相关规定，还破坏了医保基金的安全和公平性。

具体违法情形

1. 冒用他人医保卡：药店通过收集他人医保卡信息，冒用他人身份刷卡结算，套取医保基金。例如，某药店曾利用119张社保卡在两个月内套取医保基金超过12万元，最终被移交公安机关处理。
2. 违规刷卡购买非药品商品：部分药店允许顾客使用医保卡购买食品、日用品等非药品商品，甚至提供“返现”服务，这种行为严重背离了医保卡的使用初衷。
3. 伪造交易记录：药店可能通过伪造处方、虚开发票等方式，空刷医保卡以套取资金。这种行为不仅损害了医保基金，还可能导致医保系统数据失真。

法律后果

1. 行政处罚：违规药店将被责令退回非法所得，并处以数倍罚款。情节严重者，医保部门会解除其医保服务协议。
2. 刑事追责：根据《刑法》第266条，骗取医保基金的行为可能构成诈骗罪，涉案人员将被追究刑事责任，面临拘役或有期徒刑。

提示

医保卡是个人专属的医疗消费工具，仅限本人使用，任何形式的违规操作都可能导致严重后果。消费者如发现类似违法行为，应及时向医保部门举报，共同维护医保基金的安全与公平。