外省的在江西就医能用医保吗

有家健康网 2025-05-24阅读量：4032

外省人员在江西就医，可以通过办理跨省异地就医备案后使用医保直接结算住院和普通门诊费用。具体流程包括线上备案、选择定点医疗机构，以及凭医保电子凭证或社保卡就医。

1. 备案流程

外省人员可通过以下方式办理异地就医备案：

• 线上备案：使用国家医保服务平台APP、国务院客户端小程序、江西智慧医保APP或“赣服通”医保专区。
• 线下备案：前往参保地医保经办机构窗口办理。
  备案后，直接结算服务即时生效。

2. 备案有效期

• 跨省长期居住人员：备案长期有效，无就医次数限制。
• 跨省临时外出就医人员：备案有效期原则上不少于6个月，可在备案地多次就诊。

3. 直接结算范围

在江西，外省参保人员可在联网定点医疗机构直接结算住院和普通门诊费用。目前，江西省共有2898家跨省联网定点医疗机构，支持外省人员直接结算。

4. 报销政策

外省人员跨省就医的报销比例可能低于参保地水平：

• 异地转诊人员：支付比例降幅不超过10%。
• 非急诊未转诊人员：支付比例降幅不超过20%。

5. 提示

建议外省人员在就医前确认备案状态及定点医疗机构信息，确保顺利享受医保服务。

通过以上流程和政策，外省人员在江西就医时能够更加便捷地使用医保，减少垫付和报销的麻烦。