2024年慢病病种一览表

有家健康网 2025-05-24阅读量：443

​​2024年慢病病种政策全面更新，共纳入74种疾病（职工与城乡居民医保部分病种存在差异），涵盖心脑血管、免疫、肿瘤、内分泌等领域，部分病种新增省内/跨省结算支持，部分特殊病种有单独支付限额及待遇限制。​​

门诊慢特病病种分为74类，包括高血压（区分并发症）、冠心病、糖尿病（合并症）、慢性阻塞性肺疾病、慢性病毒性肝炎、肝硬化、恶性肿瘤、血友病、器官移植抗排斥治疗、尿毒症透析及罕见病如肝豆状核变性、系统性硬化症等。其中，职工医保待遇高于城乡居民，部分病种年度支付限额翻倍，如高血压并发症职工为3600元/年，居民为3000元/年。

​​跨省结算病种​​包括高血压（Ⅲ期以上）、糖尿病合并症、恶性肿瘤、冠心病（心功能不全）等；​​省内即时结算病种​​覆盖精神类疾病、阿尔茨海默病、类风湿性关节炎等，患者可减少垫资和跑腿次数。部分地区政策细化，如帕金森病、支气管哮喘等设定2年治疗期限；再生障碍性贫血分阶段调整报销额度，需关注认定后待遇变化。

​​申请流程​​依托线上平台（如国家医保服务平台APP）或线下医保中心，需提交病历、检查报告等材料。医保部门承诺15个工作日内完成认定，通过后次月起生效。2024年政策新增部分病种（如阿尔茨海默病、类风湿性关节炎），并扩大肿瘤靶向药、罕见病药物覆盖范围，具体限额以参保地文件为准。

建议定期查询所在地区政策动态，不同城市存在执行差异。如需申请门诊慢特病资格，优先通过电子医保系统提交资料，可实时追踪审核进度。医保待遇与疾病类型、费用类型挂钩，合理规划医疗支出能更大程度减轻长期医疗费用负担。