医疗保险是医保

有家健康网 2025-05-24阅读量：6003

​​医疗保险通常指医保，医保是国家为补偿劳动者疾病风险建立的社会保险制度，具有广覆盖、多层次、保基本、可持续的特点，分为职工医保和居民医保，能减轻个人和家庭医疗费用负担。​​

医疗保险通常被称为医保，它是国家通过立法实施的强制性社会保险制度，旨在保障公民基本医疗需求。​​医保的核心功能是减轻医疗费用负担​​，参保人员在生病就医时，符合规定的费用可按比例报销，覆盖门诊、住院、药品和检查等多方面支出。

医保分为​​社会医疗保险和商业医疗保险​​。社会医疗保险包括城镇职工医疗保险、城乡居民医疗保险（原城镇居民医保和新农合合并）等，由用人单位和个人共同缴费，国家补贴。商业医疗保险由保险公司提供，作为医保补充，保障范围更广，但需自愿购买并满足健康告知条件。

医保具备“广覆盖”特性，面向全体公民，不区分职业、年龄等；“多层次”指医保体系由基本医保、大病保险、医疗救助等构成，满足不同需求；“保基本”意味着聚焦基本医疗需求，超出部分需自付或通过其他保险覆盖；“可持续”确保基金长期稳定运行。

医保费用通常按月或年缴纳，断缴可能影响待遇享受。为获得更全面保障，可搭配商业医疗险或参加城乡医疗救助。医保作为基础保障，需结合个人健康和经济状况灵活选择补充方案，确保医疗风险得到有效管理。