糖尿病人拔牙应该注意什么

有家健康网 2025-05-24阅读量：4376

​​糖尿病患者拔牙存在一定风险，但通过科学的准备和管理可降低风险，关键要点包括：控制血糖、预防感染、谨慎评估全身状况、拔牙后加强护理。​​

糖尿病患者拔牙需特别谨慎，高血糖易延缓伤口愈合，并增加感染概率。拔牙过程中可能引发应激性高血糖或低血糖，甚至造成出血不止，尤其当糖化血红蛋白（HbA1c）高于7%或空腹血糖超过8.88mmol/L时，风险显著上升。糖尿病患者常合并心血管疾病、肾病等，需避免在急性并发症期拔牙。

​​1. 控制血糖水平是核心前提​​
术前需稳定控制血糖，空腹血糖建议低于8.88mmol/L，糖化血红蛋白尽量低于7%。若血糖过高（如＞25 mmol/L），必须先调整治疗再拔牙。患者可通过饮食管理、药物或胰岛素治疗达成目标，并定期检测血糖波动。

​​2. 全面评估全身健康状况​​

医生需排查患者是否存在心脏病、高血压、肾功能不全等并发症，若急性并发症如糖尿病酮症酸中毒未缓解，则需推迟拔牙。某些药物（如阿司匹林）可能影响凝血功能，需提前说明。

​​3. 预防术后感染的关键措施​​
高血糖削弱免疫功能易致感染，医师常开具抗生素预防术后感染。患者术后须保持口腔清洁，严格避免吸烟，餐后漱口以降低感染几率。若出现持续肿胀、剧烈疼痛，需立即复诊。

​​4. 拔牙后的特殊护理要点​​
术后需密切监测血糖，防止波动过大。避免刺激性食物，选择软质流食，并限制剧烈运动以免影响伤口愈合。必要时延长复诊频次，确保创面无异常。

糖尿病患者的拔牙流程需综合考量个体病情，制定个性化方案。术前沟通、血糖管理和术后防护环环相扣，患者务必听从医嘱，方能安全完成治疗。