牙齿治疗社保报销吗

有家健康网 2025-05-24阅读量：6980

​​牙齿治疗部分项目可社保报销，但需满足一定条件，且不同地区纳入医保范围的项目存在差异。​​

拔牙、补牙等部分牙齿治疗项目在满足条件下可以使用社保报销。正常享受待遇期内（医保没断缴）、在定点医疗机构就医、属于医保目录范围内项目、以疾病治疗为目的、不属于医保部门规定的不予报销情形的属于治疗性质的牙科治疗项目可以使用医保报销。目前各个地区纳入医保范围的牙科项目有所不同，大部分地区可以报销的看牙项目有补牙（包括基本材料、治疗费）、根管治疗、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等费用。

非疾病治疗性质的牙科费用，比如烤瓷牙修复、牙齿美白、镶牙、种植牙、牙齿矫正、洗牙等项目，不在医保报销的范畴之内。从2022年10月起，种植牙被明确因属于更高层次的医疗需求，不符合医保报销“保基本”的定位，暂未考虑纳入医保支付范围。多个省份城乡居民医保处于相对紧平衡状态，扩大待遇保障范围需审慎处理。广东已实施全省统一的医保诊疗项目目录，将符合条件的多个口腔诊疗项目纳入医保支付范围，涵盖补牙、根管治疗、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等费用；江苏省也已将符合条件的口腔一般治疗、牙体牙髓治疗、儿童牙科治疗、牙周治疗等多个诊疗项目纳入医保支付范围。

医保参保人员去看牙时，医保统筹基金支付的比例会根据治疗的项目和医院级别而有所不同。医保统筹基金每年也会有一定的支付限额，超出限额的部分需要患者自己承担。具体报销规则，建议大家咨询当地医保局。