2023年医保跨省买药

有家健康网 2025-05-24阅读量：9012

2023年医保跨省买药的核心流程是“先备案、选就医地、持卡/码就医”，目前仅支持住院费用直接结算，门诊和药店购药需满足省内异地备案且定点机构联网的条件。

1. 备案是前提
   通过“国家医保服务平台”APP或微信小程序完成线上备案，需填写参保地、就医地、备案类型（如异地安置、转诊等）。部分省市支持电话备案（拨打12333），备案成功后有效期通常为6-12个月。

2. 结算范围有限
   跨省直接结算仅适用于住院费用，门诊和药店购药需分情况：

   • 省内异地：已备案且定点药店联网的，可直接刷卡购药；
   • 跨省购药：普遍不支持，个别地区试点需咨询参保地医保局。

3. 费用报销规则
   执行“就医地目录、参保地比例”，即药品是否报销按就医地标准，报销比例按参保地政策。例如，北京就医的济南参保人，药品范围依北京医保目录，但报销比例按济南规定。

4. 替代方案
   若无法直接结算，可保留购药凭证回参保地手工报销，或通过医保电子凭证（如“湘医保”公众号）申请个人账户提现，但需符合地方政策。

提示：政策因地而异，建议提前通过APP查询定点机构及备案状态，避免因结算问题影响购药。