什么病不能用医保报销

有家健康网 2025-05-24阅读量：8087

医保不能报销的疾病或项目主要包括非疾病治疗类（如整形美容）、违法犯罪相关（如斗殴致伤）、境外就医及部分特殊慢性病（如性病）。

1. 非疾病治疗项目：近视矫正、增高手术、非功能性整形（如隆鼻、吸脂）等，医保不予报销。健康体检、养生保健等非治疗性消费也排除在外。

2. 违法犯罪及高风险行为：因酗酒、吸毒、斗殴、自杀等导致的医疗费用，医保均不承担。交通事故中第三方责任的情况，也需由责任人负担。

3. 特殊慢性病与目录外项目：性病、艾滋病等部分传染病，以及不孕不育、性功能障碍的治疗，通常不在报销范围内。医保目录外的药品（如进口药、减肥药）也需自费。

4. 境外就医与超限费用：国外产生的医疗费用无法报销，且超出医保年度限额的部分需自行承担。

提示：具体报销政策因地而异，建议就医前咨询当地医保部门，避免因误解规则产生额外支出。