2025年医保会清零吗

有家健康网 2025-05-24阅读量：1472

​​2025年医保账户不会清零，个人账户余额可跨年累积，门诊统筹报销额度按年度重置但无需担忧浪费​​。

职工医保个人账户余额不会清零，当年未使用的资金会自动转入往年累计结余账户，本金和利息均归个人所有，可跨年度持续使用。这一政策适用于在职职工和退休人员，确保资金长期有效。门诊统筹报销额度是按自然年度设定的，每年重新计算，但未使用的额度不会转移到下一年，也不属于“清零”范畴，只是制度设计的正常调整。例如，深圳市2025年职工医保一档退休人员的普通门诊统筹年度支付限额为12224.8元，未用完的部分不会累计到下一年。城乡居民医保无个人账户，仅依赖统筹基金报销门诊费用，不存在余额清零问题。

“医保统筹支付”“个人自付”“个人自费”需明确区分：统筹支付由医保基金承担；个人自付在医保目录内，优先使用账户余额；个人自费则超出目录范围，需全额承担。2025年医保政策调整包括部分地区提高门诊统筹报销额度、新生儿参保“一站式”办理、长期护理保险扩围等新福利，但对清零问题的误解仍需澄清。

医保账户不存在强制清零机制，个人账户余额持续累积，统筹额度按年重置但不影响使用权益，参保人无需因谣言提前消费或过度担忧。