沈阳市医保是城乡居民医保吗

有家健康网 2025-05-24阅读量：7432

是

沈阳市的医疗保障体系目前实行的是 统一的城乡居民医保制度 ，该制度整合了原城镇居民医保和新型农村合作医疗（新农合），并纳入全民医保体系。以下是具体说明：

一、制度整合背景

• 政策调整时间 ：2019年12月25日，沈阳市政府宣布自2020年1月1日起执行统一的城乡居民医保制度，整合了城镇居民医保和新农合。

• 目标 ：通过整合消除城乡差异，提供公平一致的医疗保障待遇，增强基金抗风险能力。

二、参保对象与缴费标准

1. 参保范围

   包括本市户籍成年居民及未成年人、持有居住证的成年居民及其未成年子女、在校学生等。

2. 缴费标准

   • 学生 ：每年170元（2019年调整后）

     

   • 其他居民 ：每年360元（2019年调整后）

   • 少儿医保 ：每人每年380元（2025年标准）

   • 特殊群体 ：如新生儿、未满18周岁非在校居民等，缴费标准更低。

三、待遇保障

• 大病保险 ：与基本医保合并实施，个人无需缴费，医保基金支付大病保险费用。

• 门诊/住院保障 ：覆盖门诊慢性病、重大疾病等，减轻医疗费用负担。

• “一站式”结算 ：持社保卡或身份证在定点医疗机构可实现即时结算，包含基本医保、大病保险和医疗救助。

四、其他注意事项

• 缴费时间 ：2025年缴费期为2024年10月9日-12月25日，集中缴费期结束后需关注待遇等待期（3个月）。

• 政策调整 ：医保待遇和缴费标准可能根据经济社会发展调整，建议通过医保部门官方渠道获取最新信息。

沈阳市的医保体系以城乡居民医保为核心，通过整合资源、统一标准，致力于提供更公平、可持续的医疗保障。