上海医保当年余额是什么

有家健康网 2025-05-24阅读量：750

上海医保当年余额是指在医保年度内，个人账户中预先计入的资金余额，用于支付医疗费用。具体计算方式如下：

1. 定义与时间节点

   当年账户资金在每年7月1日医保年度开始时预先计入，次年6月30日年度末清算后结余。

2. 计算方式

   • 个人缴费部分 ：在职职工按缴费基数的2%计入（如2025年基数7384元，个人缴费约147.68元/月，全年约1772.16元）；

   • 单位缴费划入部分 ：40岁以上职工单位缴费的8%计入个人账户（如基数4200元时，单位划入约672元）；

   • 其他调整 ：包括医保政策调整、大病保险等转入资金。

3. 余额用途

   当年账户余额可直接用于门诊、药店购药等医疗费用报销，历年账户余额累计后也可使用。

4. 查询方式

   通过“随申办市民云”APP、微信小程序或支付宝小程序自助查询，或前往医保经办窗口办理。

总结 ：当年余额是年度预计入的资金，包含个人缴费、单位划入及政策调整部分，用于当年医疗费用结算。