医保买药是扣医保卡里的钱吗

有家健康网 2025-05-24阅读量：8226

​​医保买药主要扣除的是医保卡个人账户中的资金，而非统筹账户，但需符合医保目录且在定点药店购买，部分地区若个人账户不足可能涉及自费或统筹报销（仅限医院场景）。​​

在医保定点药店买药时，只要药品属于医保目录范围，刷卡直接从医保个人账户余额中扣除费用，类似使用银行卡支付。医保卡个人账户的资金来源于个人缴费和单位划拨，属于个人专属资金池，刷卡时优先使用这部分余额。若个人账户余额不足，部分地区的药店可能支持使用现金或其他支付方式补足差额，但统筹账户不会在此场景下扣款。

医院场景有所不同。就医时，门诊或住院费用会先由个人账户支付，不足部分按比例由统筹账户报销。例如，在门诊开药时，系统可能先扣除个人账户余额90元，剩余110元通过统筹账户报销。但药店购药通常不涉及统筹账户直接扣费，仅占用统筹的年度报销额度。

药品范围需注意：只有医保目录内且带有“医保标识”的药品才能刷医保卡支付。目录内分为甲类（全额报销）和乙类（部分自付），而保健品、生活用品无法使用医保。例如购买甲类药可直接刷完，乙类药需先自付10%-30%后再用账户余额支付。药店必须为医保定点机构，非定点药店无法使用医保结算。

年轻群体习惯在药店刷医保卡购药，误以为是“免费”，实则消耗的是个人账户资金。相比之下，医院购药更划算，尤其是长期服药的慢性病患者，可利用统筹账户报销降低支出。居民医保用户需注意，部分地区无个人账户，无法药店刷卡购药，但住院时仍可享受统筹报销。使用时建议定期查询账户余额及药品目录，合理规划节省开支。