江浙沪医保全国联网了吗

有家健康网 2025-05-24阅读量：7981

​​江浙沪医保尚未实现全国联网，但已率先在长三角区域内实现医保“一卡通”，覆盖门诊、住院费用直接结算，参保人员无需垫资报销，只需备案后持社保卡即可在江浙沪皖三省一市通用。​​

江浙沪皖医保一体化进程显著领先，自2025年起，三省一市所有41个城市实现异地就医直接结算，覆盖住院与门诊服务。参保人员需通过线上或线下渠道完成异地备案登记，即可直接持卡结算医疗费用，无需返回参保地报销。例如上海参保人员异地就医时，可在浙江、江苏、安徽的定点医院实时结算，住院费直接扣除医保部分。此政策依托《中华人民共和国社会保险法》及长三角《社会保障卡居民服务一卡通规定》的实施，突破了行政区域限制，实现医保数据互通。但全国范围尚未全面联网，参保人员在江浙沪皖以外的地区仍需按当地政策执行传统报销流程。医保个人账户资金跨省共济功能正逐步扩展试点，未来或进一步延伸至全国范围。

尽管尚未全国统一，长三角作为首个人口密集区域的医保互通范例，展现了数字化政务的突破性进展。居民可通过“国家医保服务平台”APP等渠道快速备案，享受“同城”就医便利。这一实践为全国医保改革提供参考，后续或推动更大范围的政策落地。若有跨省就医需求，建议优先确认目的地是否属于已联通的长三角区域或国家试点地区。