拔牙镶牙属于医保范围吗

有家健康网 2025-05-25阅读量：395

拔牙属于医保报销范围，但镶牙不在医保范围内。医保主要覆盖治疗性质的牙科项目，如补牙、拔牙及牙周病治疗，而镶牙、种植牙等修复类项目因材料费用高且属于特需服务，需自费或使用医保卡历年账户余额支付。

1. 医保覆盖的牙科项目

• 拔牙：作为基础治疗项目，符合医保报销条件，需在定点医院操作。
• 补牙：包含基本材料（如银汞合金）和治疗费，可按规定比例报销。
• 牙病治疗：牙龈炎、牙周炎等疾病的相关治疗费用纳入医保。

2. 不纳入医保的项目

• 镶牙：烤瓷牙、种植牙等修复类项目因材料成本高，属于自费范畴。
• 牙齿矫正：通常归类为美容项目，不享受医保报销。
• 洗牙：预防性护理而非治疗，需自费或使用医保卡余额支付。

3. 报销注意事项

• 选择医保定点口腔医院，确保项目符合报销目录。
• 治疗类项目报销比例因医院等级不同（一级医院最高可达90%）。
• 镶牙等自费项目可使用医保卡历年账户余额抵扣费用。

拔牙等必要治疗可医保报销，而镶牙需自费。就诊前建议确认医院资质及报销政策，合理规划费用。