孕产期间肺栓塞，怎样治愈保障母婴安全

有家健康网 2025-03-29阅读量：1886

孕产期间肺栓塞治愈并保障母婴安全，需依靠及时诊断、药物治疗、手术治疗、支持治疗和预防复发等。

1. 及时诊断：孕产期间，肺栓塞症状可能不典型，易与其他孕期不适混淆。因此，当孕妇出现呼吸困难、胸痛、咯血等疑似症状时，应及时就医。医生会结合孕妇的临床表现，通过超声心动图、CT肺动脉造影等检查手段，快速准确地判断是否发生肺栓塞，为后续治疗争取时间。

2. 药物治疗：药物治疗是肺栓塞治疗的基础。常用药物有低分子肝素、华法林、尿激酶等。低分子肝素抗凝效果好，且不易通过胎盘，对胎儿影响小，常用于孕期肺栓塞的治疗。华法林可在产后使用，但孕期使用可能有致畸风险。尿激酶具有溶栓作用，能溶解已经形成的血栓，恢复肺血管的通畅。不过，药物的使用需严格遵医嘱。

3. 手术治疗：对于病情严重、药物治疗效果不佳的患者，可考虑手术治疗。常见的手术方式有肺动脉血栓摘除术和腔静脉滤器植入术。肺动脉血栓摘除术能直接去除肺动脉内的血栓，但手术风险较高。腔静脉滤器植入术可阻止下肢深静脉血栓脱落进入肺动脉，降低肺栓塞复发的风险。

4. 支持治疗：支持治疗能维持孕妇和胎儿的生命体征稳定。包括吸氧，以改善孕妇的缺氧状态；纠正休克，补充血容量，维持血压稳定；监测胎儿的心率、胎动等情况，及时发现胎儿窘迫等异常情况并采取相应措施。

5. 预防复发：肺栓塞治愈后，仍有复发的可能。孕妇应在产后尽早活动，避免长时间卧床。对于有高凝状态的孕妇，可在医生指导下继续使用抗凝药物进行预防。同时，要定期复查，监测凝血功能等指标。

孕产期间肺栓塞的治疗需要综合考虑孕妇和胎儿的情况，采取及时诊断、药物治疗、手术治疗、支持治疗和预防复发等多种措施。在整个治疗过程中，需严格遵循医生的建议，以最大程度地保障母婴的安全。