脑动脉瘤介入手术流程步骤

有家健康网 2025-05-25阅读量：3663

脑动脉瘤介入手术是一种微创、精准的血管内治疗方式，通过弹簧圈栓塞、血流导向装置植入等技术封堵动脉瘤，降低破裂风险，其核心优势在于创伤小、恢复快、并发症少，尤其适合高龄或基础疾病较多的患者。

术前评估与准备是手术成功的关键。患者需接受脑血管造影（DSA）或CT血管成像（CTA）明确动脉瘤位置、大小及形态，医生结合患者年龄、健康状况制定个性化方案，例如选择单纯弹簧圈填塞或支架辅助栓塞。术前需禁食禁水，进行药物调整（如停用抗凝药）以降低术中出血风险。

手术操作阶段通常在导管室进行，患者局部麻醉后，医生从股动脉穿刺插入微导管，在X射线实时引导下将导管送至脑动脉瘤部位。随后通过微导管释放铂金弹簧圈，利用其螺旋结构填塞瘤腔，阻断血流进入；复杂病例可能需植入密网支架或血流导向装置，重塑血管内血流路径，促进瘤内血栓形成。

术后观察与康复需严格监测生命体征，尤其是神经功能变化，防止脑水肿或血栓形成。患者需卧床12-24小时避免穿刺点出血，并短期服用抗血小板药物（如使用支架）。出院后需定期复查影像学，评估栓塞效果，同时控制高血压、戒烟等危险因素，降低复发风险。

若出现突发剧烈头痛、视力模糊等症状，需立即就医排查动脉瘤破裂。术后遵循医嘱复查与健康管理，可显著提升长期预后。