北京医保目录大全

有家健康网 2025-05-25阅读量：5109

北京市基本医疗保险目录涵盖药品、诊疗项目、医疗服务设施三大核心内容，2025年最新调整后覆盖药品达2987种，其中西药1586种、中成药1381种，新增74种创新药和罕见病用药，报销比例最高可达90%。目录实施动态调整机制，重点向重大疾病、慢性病和儿童用药倾斜。

一、药品目录

1. 甲类药品（641种）
   全额纳入医保报销范围，包括降压药氨氯地平、降糖药二甲双胍等基础用药，报销比例统一按医保标准执行。

2. 乙类药品（2346种）
   需个人先行自付5%-20%费用，例如抗癌靶向药奥希替尼自付10%，罕见病用药如戈谢病治疗药物伊米苷酶自付比例降至5%。

3. 中药饮片与民族药
   单味或复方均全额报销的饮片892种，包括黄芪、当归等；需医师处方的毒性药材（如附子、马钱子）按乙类管理。

   

二、诊疗项目

1. 治疗性项目
   包括胃肠镜检查（报销80%）、肿瘤放疗（报销85%）、血液透析（全额报销）等，微创手术、介入治疗等新技术项目优先纳入。

2. 检查检验类
   CT、MRI等影像检查报销70%-80%；基因检测项目如癌症基因筛查（BRCA1/2）纳入特病报销范畴。

3. 中医特色疗法
   针灸、推拿、拔罐等非药物疗法100%报销，中药熏蒸、穴位贴敷等按乙类项目报销。

三、医疗服务设施

1. 住院标准
   普通床位费每日报销50元（三级医院），ICU床位费每日限额180元；层流病房、特殊防护病房费用按实际80%报销。

2. 急救与转运
   救护车使用费每次报销200元，空中医疗救援纳入试点报销（限额5万元/年）。

3. 康复护理
   术后康复疗程（如关节置换后训练）每日报销150元，临终关怀病房费用全额覆盖。

注意事项

建议通过北京市医保局官网或“京通”小程序实时查询目录明细，就诊时主动出示医保卡并确认项目类别。特殊用药需提前办理备案，异地就医需通过“国家医保服务平台”APP完成异地备案手续。