交医保是什么意思

有家健康网 2025-05-25阅读量：3000

交医保是指参加社会医疗保险，通过个人及单位缴费形成基金池，用于保障参保人员因病获得基本医疗需求。具体说明如下：

1. 基本定义

   医保是社会保险的重要组成部分，由国家立法设立，旨在为劳动者提供患病时的医疗费用保障。其核心是通过“大数法则”分散风险，帮助参保人员抵御重大疾病带来的经济压力。

2. 资金构成

   基本医疗保险基金分为统筹基金和个人账户两部分：

   • 个人账户 ：由职工个人缴纳的全部费用构成，用于支付门诊、药店等小额医疗费用；

   • 统筹基金 ：由单位和个人缴费中按比例划入，用于支付住院、大额手术等高额医疗费用。

3. 主要作用

   • 风险共担 ：通过集体资金池，减轻个人因疾病产生的经济负担，避免因病致贫；

     

   • 保障基本医疗 ：覆盖门诊、住院、特殊疾病等费用，确保参保人员获得及时救治。

4. 类型与覆盖人群

   • 职工医保 ：由单位代缴，缴费较高，报销比例和额度更优，退休后可享受免费医疗；

   • 居民医保 ：面向自由职业者及非职工，缴费较低，适合大众基础医疗保障。

5. 与其他社保的关系

   医保是社保的五大险种之一（养老、医疗、失业、工伤、生育），单位缴纳的社保通常已包含医保，因此参保即享医保保障。

总结 ：交医保是通过集体力量分担个人医疗风险，确保基本医疗需求得到保障的社会制度。不同类型医保适合不同人群，建议根据自身情况选择参保。