中药纳入统筹医保了吗

有家健康网 2025-05-25阅读量：134

​​中药已被纳入医保统筹支付范围，且医保政策持续扩大中医药覆盖，重点支持中成药、中药饮片和中医特色诊疗服务。​​

国家医保局通过动态调整医保药品目录，已将​​1394种中成药、892种中药饮片​​纳入国家医保目录，且各省因地制宜增加地方特色品种。例如，2025年江苏省将​​1384种中药饮片​​纳入医保，分甲、乙、丙三类管理，甲类全额报销，乙类部分自付；江西省新增​​218个中药饮片​​和​​20个配方颗粒​​，安徽省则纳入​​25种医疗机构制剂​​，部分饮片免自付。国家医保局推动全国性中成药和中药饮片集采，降低患者负担，如湖北集采后中成药价格显著下降，山东则通过联采覆盖黄芪、党参等常用品种。

为体现中医药特色，医保支付方式改革倾斜中医诊疗。符合条件的医疗机构中医服务项目按项目付费，部分中医优势病种（如脑梗死、腰椎间盘突出）推行​​按病种付费​​，上海、广东等地调整中医科室支付系数，确保中医药费用合理补偿。医保局还探索“互联网+”中医服务支付，支持跨省结算，扩大服务覆盖面。

中药饮片纳入医保需符合《医院中药饮片管理规范》，超量或精制饮片（如破壁饮片）不报销。医保部门加强智能监控，严防滥用，同时动态调整药品目录，新增项目审核流程高效化，助力中医技术快速落地。

医保政策通过扩大覆盖、集采降价和支付创新，推动中医药传承与创新。参保人选择中药时可结合地方医保目录，合理利用政策红利，未来政策或进一步向基层与预防保健倾斜，提升中医药普惠性。