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没有纳入医保的药可以刷医保卡吗

有家健康网 2025-05-25阅读量:9432

根据国家医保政策规定,未纳入医保目录的药品 不能刷医保卡支付 ,具体如下:

  1. 医保支付范围限制

    只有符合《基本医疗保险药品目录》的药品、诊疗项目及医疗服务设施,才能通过医保基金支付。未列入目录的药品(如部分抗癌药、罕见病用药、滋补类药品等)均不在报销范围内。

  2. 违规套刷风险

    部分药店可能允许顾客使用医保卡购买保健品、医疗器械等非药品类商品,此类行为属于违规套刷,医保系统会触发预警并追责。

  3. 医保个人账户使用限制

    即使药品在医保目录内,医保个人账户也仅能用于支付药品费用,不可用于购买保健品、日用品(如牙膏、口罩)或医疗器械等非医疗项目。

  4. 法律依据

    《社会保险法》第二十八条明确规定,医保报销需同时满足药品目录、诊疗项目等标准,未达标的费用需自付。

总结 :未纳入医保目录的药品绝对不能刷医保卡支付,且需注意防范药店违规行为。建议通过正规医疗机构或定点药店购药,并保留好处方和发票以备报销。

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