安徽医保的八种病申请

有家健康网 2025-05-25阅读量：3052

根据安徽省医疗保障局的相关政策，医保门诊慢特病保障范围及申请流程如下：

一、保障范围（截至2025年4月最新调整）

1. 新增纳入病种

   戈谢病、结节性硬化症、低磷性佝偻病等9种疾病自2024年10月1日起纳入门诊慢特病保障范围。

2. 优化调整后病种

   • 新增 ：脊髓性肌萎缩症、β-地中海贫血、严重性春季角结膜炎、慢性荨麻疹（普通型/难治型）；

   • 优化 ：高血压、糖尿病、慢性肾脏病、肾病综合征、恶性肿瘤等22种疾病的认定标准简化。

二、申请条件

• 基础条件 ：需经三级医院诊断并确诊为特定病种（如高血压病三期需满足血压控制指标）；

• 材料要求 ：需提供出院小结、检查报告、诊断证明等材料，部分病种需额外上传特定资料（如结核病需结核病诊断书）。

  

三、申请流程

1. 线上申请

   • 通过“安徽医保公共服务”微信小程序或皖事通APP提交材料；

   • 支付宝（省直参保）搜索“安徽省医保公共服务”进入专区。

2. 线下申请

   • 携带身份证、社保卡、病历材料至三级医院医保办办理。

四、审核与待遇

• 审核时间 ：一般1-10个工作日，节假日可能延长；

• 待遇内容 ：门诊费用按住院政策报销，不同医院有具体报销限额；

• 多病种处理 ：若同时患有多种病种，需按病种分别申请。

五、注意事项

• 异地就医 ：异地安置人员可选择异地3家定点医院，报销比例与本地一致；

• 动态调整 ：病种范围和报销标准可能根据政策调整，建议定期咨询医保部门。

以上信息综合了2023-2025年最新政策文件，具体操作以医保部门官方指引为准。