心脏病有门特医保吗

有家健康网 2025-05-25阅读量：4177

心脏病患者可以申请门特医保（门诊特殊疾病待遇），符合条件的慢性心脏病（如冠心病、风心病、高心病等）治疗费用可享受门诊报销，需通过认定并备案后直接结算。

1. 适用病种范围
   包括冠状动脉粥样硬化性心脏病（如心梗、支架术后）、风湿性心脏病、高血压性心脏病、慢性心功能衰竭（心功能Ⅱ级以上）等。部分城市还将脑血管意外后遗症纳入门特范畴。

2. 申请条件

   • 冠心病：需提供心肌梗塞心电图表现或支架/搭桥手术史证明。
   • 慢性心衰：需符合心功能不全Ⅱ级及以上临床诊断标准。

3. 报销流程
   通过医院或医保部门认定后，备案至定点医疗机构。本地就医可直接结算，异地就医需选择开通门特结算的医院。

提示：具体病种和报销比例因地区政策而异，建议咨询当地医保部门获取最新细则。