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农村医保去沈阳医大一院能用吗

有家健康网 2025-05-25阅读量:9913

农村医保(新农合)参保者去沈阳医大一院就医完全可以使用,报销流程需提前备案,门诊和住院报销比例分别为20%和30%左右,具体需携带身份证、医疗证等材料办理手续。

  1. 报销比例与范围
    沈阳医大一院作为三级医院,新农合门诊报销比例约20%,住院报销约30%。门诊药费限额200元,检查费限额50元;住院辅助检查(如CT、核磁共振)限额200元,手术费超过1000元按1000元报销。60岁以上老人住院另有护理费补贴。

  2. 备案与材料准备
    异地就医需在住院后3日内持医院确诊证明到新农合备案,出院后提交身份证、医疗证、缴费明细、病历复印件等材料。若未备案,报销比例可能降低。

  3. 结算方式
    支持先自费后报销或直接结算两种方式。医院已开通居民健康卡自助医保缴费,可一站式完成挂号、缴费、打印报告等流程,但需实名制就医。

  4. 注意事项
    大病补偿分段计算,如年度累计医疗费超5000元可申请额外补偿(5001-10000元补65%)。尿毒症等特殊病种门诊治疗另有年限额1.1万元。

建议提前咨询当地新农合经办机构,确认最新政策及材料清单,确保顺利报销。

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