互联网医院不能用医保吗

有家健康网 2025-05-25阅读量：3260

互联网医院并非完全不能用医保，但使用医保支付需满足特定条件。以下为详细说明：

1. 互联网医院医保使用的总体原则

• 根据《关于完善“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策的通知》，符合条件的“互联网+”医疗服务，如与医保支付范围内的线下医疗服务内容相同，且执行公立医疗机构收费价格，可纳入医保支付范围。
• 国家医保局明确，医保支付政策采取线上、线下一致的原则，即线上医疗服务和线下医疗服务享有同等的医保报销待遇。

2. 可使用医保支付的具体场景

• 常见病和慢性病复诊：经批准开展互联网诊疗活动的定点医疗机构提供的常见病、慢性病复诊服务，其诊察费和药品费可纳入医保报销范围。
• 门诊慢特病复诊续方：门诊慢性特殊病患者通过互联网医院进行线上复诊续方时，发生的诊察费和药品费也优先纳入医保报销范围。

3. 医保支付流程

• 绑定医保电子凭证：参保人需提前绑定医保电子凭证，通过互联网医院微信公众号或相关平台完成身份验证。
• 线上挂号与支付：患者完成挂号后，可选择医保支付，系统会自动扣除医保范围内的费用，个人仅需支付自费部分。

4. 注意事项

• 异地就医限制：目前医保支付主要支持本统筹地区内的“互联网+”医疗服务，异地就医的医保报销仍需根据当地政策执行。
• 定点医疗机构要求：只有经医保部门批准的定点互联网医院提供的医疗服务才能享受医保报销，非定点机构的服务无法使用医保。

总结

互联网医院并非完全不能用医保，但需满足特定条件，如定点医疗机构资质、符合医保支付范围的医疗服务等。通过绑定医保电子凭证，参保人可便捷完成线上挂号、支付和报销流程。未来，随着政策的逐步完善，互联网医院医保支付的范围和使用便利性将进一步提升。