口腔医保统筹报销比例

有家健康网 2025-03-13阅读量：8915

口腔医保统筹报销比例因地区和医保类型的不同而有所差异。以下是具体的报销比例：

1. 职工医保 ：

• 三级医院 ：报销比例约为70%-80%。

• 社区医院 ：报销比例约为90%。

2. 居民医保 ：

• 三级医院 ：报销比例约为50%-60%。

• 社区医院 ：报销比例约为70%-80%。

3. 具体地区示例 ：

• 北京 ：

• 职工医保 ：一级医疗机构报销85%，二级医疗机构报销75%，三级医疗机构报销65%。

• 居民医保 ：一级医疗机构报销70%，二级医疗机构报销60%，三级医疗机构报销50%。

• 广州 ：

• 穗华口腔医院 ：作为医保定点单位，报销比例在65%~70%左右。

• 山东 ：

• 省直医保 ：

• 在职门诊 ：三级及以上医疗机构个人自付25%，二级及以下自付20%。

• 退休门诊 ：三级及以上医疗机构个人自付20%，二级及以下自付15%。

• 市医保 （以济南为例）：

• 三级医院 ：起付线1000元，报销比例50%。

• 二级及以下医院 ：起付线200元，在职报销70%，退休报销75%。

建议您在进行口腔治疗前，先通过官方渠道或“全国口腔大数据”查询当地的医保报销政策和具体比例，以便更好地了解费用情况。