被家里的狗咬了没伤口需要立刻打针吗

被家里的狗咬了没伤口通常不需要立刻打针，但需根据暴露级别和狗的健康状况综合判断。 若皮肤完好无损（I级暴露），无需处置；若皮肤有轻微破损或红印（Ⅱ级暴露），需立即清洗消毒并接种狂犬疫苗；若狗健康状况不明或免疫功能低下，建议按Ⅲ级暴露处理，注射免疫球蛋白和疫苗。

暴露级别决定处置方式：I级暴露（皮肤完好）无需处理；Ⅱ级暴露（无出血但皮肤破损）需接种疫苗；Ⅲ级暴露（贯穿伤或黏膜污染）需联合免疫球蛋白和疫苗。酒精擦拭法可辅助判断皮肤是否破损：擦拭后疼痛即为破损。
狗的健康状况是关键：若狗已接种狂犬疫苗且无异常行为，风险较低；若未接种或接触过病畜，即使无出血也需按高风险处理。家养犬的免疫记录可大幅降低担忧。
及时伤口处理不可忽视：立即用肥皂水和流动清水冲洗15分钟，再用碘伏或酒精消毒，可减少90%以上的病毒量。未及时清洗的伤口即使轻微，也应就医评估。
特殊人群需谨慎：儿童、孕妇、免疫力低下者（如HIV患者）即使轻微暴露也应视为高风险，因免疫应答可能不足。头面部受伤者因神经密集，需按Ⅲ级暴露处置。
狂犬病的致死性不容侥幸：一旦发病，死亡率近100%，而疫苗安全有效且无禁忌证（包括孕妇）。暴露后接种越早越好，但即使延迟数日仍可能有效。

总结：无伤口的咬伤通常风险极低，但需结合暴露细节和狗的健康状态决策。建议用酒精测试皮肤完整性，并咨询疾控中心或医院。狂犬病预防无小事，宁可谨慎也不留遗憾。