2026年广东省珠海少儿医保一年交多少钱
404 元 / 年
2026 年珠海市学生及未成年人（含少儿）城乡居民基本医疗保险个人筹资标准为404 元 / 年，较 2025 年增加 14 元。该标准依据全市居民人均可支配收入增长情况制定，旨在保障少儿群体享有公平、可持续的医疗保障服务。
一、缴费标准与适用对象
两类人群差异化缴费
珠海市城乡居民医保分为两类参保群体，缴费标准差异如下：参保群体 2026 年缴费标准 较 2025 年增幅 学生及未成年人 404 元 / 年 +14 元 普通城乡居民 539 元 / 年 +9 元 注：学生及未成年人包含本市全日制在校学生、未满 18 周岁非在校未成年人及新生儿。
政策依据
缴费标准基于《珠海市城乡居民基本医疗保险实施办法》，以统计部门公布的 **2024 年居民人均可支配收入（67,315 元，同比增长 3.6%）** 为计算基准，动态调整确保保障水平与经济增速同步。
二、医保待遇与支付限额
门诊特定病种保障
少儿医保覆盖30 余种门诊特定病种，其中部分高发疾病年度支付限额（含个人自付部分）如下：门诊特定病种 年度支付限额 儿童孤独症（0-7 岁） 6,000 元 脑血管疾病后遗症 6,000 元 慢性心功能不全 6,000 元 湿性年龄相关性黄斑变性 16,500 元 注：同时认定 2 种中额费用门特病种，限额升至8,000 元；3 种及以上升至10,000 元。
住院与普通门诊
住院报销比例最高达 90%，普通门诊年度限额 500 元（基层医疗机构报销 70%）。
三、参保流程与注意事项
办理方式
- 在校学生：由学校统一办理参保登记及代收保费。
- 非在校未成年人：监护人通过 “珠海社保” 公众号或户籍所在街道医保经办机构申办。
关键时间节点
- 集中参保期：每年 9-12 月（逾期缴费将产生 3 个月待遇等待期）。
- 新生儿参保：出生后6 个月内办理可追溯出生当日待遇。
禁止重复参保
已参加职工医保或异地基本医保者不可重复参保，违规参保将清退保费且不享受待遇。
珠海市通过精细化调整医保筹资机制，确保少儿群体获得与疾病风险相匹配的医疗保障。2026 年少儿医保缴费的小幅上调，将进一步强化基金支撑能力，为儿童重大疾病治疗提供更可持续的兜底保障。
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