肩膀上凸起的骨头疼是怎么回事？

肩膀上凸起的骨头疼可能由肩周炎、肩峰撞击综合征、肩锁关节脱位、颈椎病、骨肿瘤等因素引起。

1. 肩周炎：是肩关节周围软组织不明原因自限性无菌性炎症，也叫“五十肩”“冻结肩”。主要表现为肩部疼痛，夜间加重，且逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重。疼痛是由于炎症刺激周围神经末梢导致。治疗上，可使用非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林、萘普生等缓解疼痛，同时进行康复锻炼，如爬墙法、划圈法等。

2. 肩峰撞击综合征：是指肩峰下间隙内结构与喙肩弓之间反复摩擦、撞击而产生的一种慢性肩部疼痛综合征。当手臂上举时，肩峰下的组织会与肩峰发生撞击，导致疼痛。常见于经常进行肩部上举运动的人群，如游泳、羽毛球运动员等。治疗时，可先采取保守治疗，如休息、冰敷、使用双氯芬酸、塞来昔布、依托考昔等药物减轻炎症和疼痛。严重时可能需要手术治疗。

3. 肩锁关节脱位：多由直接暴力引起，如摔倒时肩部着地。肩锁关节处会出现疼痛、肿胀、畸形，可摸到凸起的骨头。这是因为肩锁关节的正常结构被破坏，锁骨远端向上移位。治疗根据脱位程度而定，轻度脱位可采用保守治疗，如悬吊固定；重度脱位则需手术修复。

4. 颈椎病：颈椎发生病变后，可能会压迫神经根，导致肩部放射性疼痛。常见症状有颈部疼痛、僵硬，上肢麻木、无力等。当颈椎间盘退变、突出，或者颈椎骨质增生时，就可能刺激或压迫神经根。治疗方法包括颈椎牵引、物理治疗、使用甲钴胺、维生素B1、维生素B12等营养神经药物。严重的颈椎病可能需要手术治疗。

5. 骨肿瘤：虽然相对少见，但也可能导致肩膀上凸起的骨头疼。骨肿瘤分为良性和恶性，良性骨肿瘤如骨囊肿、骨软骨瘤等，生长缓慢，疼痛相对较轻；恶性骨肿瘤如骨肉瘤等，疼痛剧烈，且逐渐加重，还可能伴有局部肿块、皮肤温度升高等症状。治疗需根据肿瘤的性质、分期等因素综合考虑，可能包括手术、放疗、化疗等。

肩膀上凸起的骨头疼可能由多种原因引起，不同原因的治疗方法也有所不同。如果出现肩膀疼痛症状，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在治疗过程中，要严格遵医嘱使用药物。