李东垣十大著名方子

李东垣作为金元四大家之一，其著作《脾胃论》中提出的十大著名方子，至今仍被临床广泛运用。以下是主要方剂及其主治：

一、补中益气汤

• 主治 ：脾胃气虚证（如体倦乏力、少气懒言、面色萎黄、食少便溏）及气虚下陷证（如脱肛、子宫脱垂、久泻久痢）。

• 组成 ：黄芪18克、炙甘草9克、人参6克、当归3克、橘皮6克、升麻6克、柴胡6克、白术9克。

二、归脾汤

• 主治 ：心脾气血两虚证（如心悸怔忡、健忘失眠、盗汗）及脾不统血证（如便血、皮下紫癜、崩漏）。

• 组成 ：白术3克、当归3克、白茯苓3克、黄芪炒3克、远志3克、龙眼肉3克、酸枣仁炒3克、人参6克、木香1.5克、炙甘草1克。

三、升阳益胃汤

• 主治 ：脾胃虚弱、湿邪阻滞、阳气不升证（如怠惰嗜卧、四肢不收、体重节肿、口苦舌干）。

  

• 组成 ：黄芪30克、半夏15克、人参15克、炙甘草15克、独活9克、防风9克、白芍9克、羌活9克、橘皮6克、茯苓5克、柴胡5克、泽泻5克、白术5克、黄连1克。

四、清胃散

• 主治 ：胃火牙痛（实火证）。

• 组成 ：生地黄6克、当归身6克、牡丹皮9克、黄连6克、升麻9克。

五、橘皮枳术丸

• 主治 ：脾胃虚弱、食积内停证（如胸腹胀满、消化不良）。

• 组成 ：白术、枳实、橘皮三味药，加陈皮理气和中。

六、黄芪建中汤

• 主治 ：脾胃不足、中焦虚寒证（如自汗、四肢发热、大便泄泻）。

• 组成 ：黄芪建中汤（黄芪为主）。

七、平胃散

• 主治 ：湿胜中焦证（如脘腹胀满、恶心呕吐、大便泄泻）。

  

• 组成 ：苍术、厚朴、陈皮、甘草、生姜、大枣。

八、四君子汤

• 主治 ：脾胃气虚证（如气短乏力、脉弱、食欲不振）。

• 组成 ：党参、白术、茯苓、甘草。

九、五苓散去桂枝

• 主治 ：脾湿下注证（如小便不利、水肿、痰饮）。

• 组成 ：茯苓、猪苓、泽泻、白术、桂枝（去桂枝）。

十、滋肾丸（通关丸）

• 主治 ：阴虚火旺证（如小便涩痛、骨蒸潮热）。

• 组成 ：黄柏、知母、肉桂、龙骨、牡蛎。

总结

李东垣的方剂以补脾胃为核心，结合升阳、清热、理气等治法，针对不同虚证进行精准调理。其理论强调“脾胃为后天之本”，对后世中医临床影响深远。