重大疾病保险身故后怎么赔

来源:有家健康网 发布时间:2025-04-20 07:22

按合同约定赔付

重大疾病保险身故后的赔付方式需根据保险合同条款具体执行,主要分为以下几种情况:

一、基本赔付方式

  1. 身故保险金

    若被保险人因意外事故或疾病导致身故,保险公司将按合同约定向指定受益人支付约定金额的保险金,用于支付丧葬费、偿还债务或维持家庭生活。

  2. 附加赔付

    部分合同包含额外赔付条款,例如:

    • 累计赔付 :被保险人确诊合同约定的重大疾病后身故,可获额外赔付(如基本保额的10%-20%);

    • 特定费用补偿 :涵盖医疗费用、住院津贴、丧葬费用等。

二、特殊赔付情形

  1. 身故双倍赔付

    若被保险人在确诊重大疾病后因身故,部分产品会支付双倍保险金(如基本保额的2倍)。

  2. 全额退保

    被保险人可申请提前终止合同,保险公司退还已交保费及利息。

三、赔付流程

  1. 报案

    受益人需在48小时内向保险公司提交死亡证明、保单、受益人身份证明等材料。

  2. 审核与赔付

    保险公司审核材料后,按合同约定计算赔付金额,并通过银行账户支付。

四、注意事项

  1. 条款细则

    不同产品对重大疾病定义、赔付条件、等待期等存在差异,需仔细阅读合同条款。

  2. 受益人指定

    投保时可指定配偶、子女等亲属为受益人,需提供身份证明文件。

  3. 未成年人身故限制

    部分产品对未成年人身故赔付设限(如仅赔付保费或保额的20%),需关注合同条款。

五、示例计算

若投保人购买保额100万元的重大疾病保险,被保险人在等待期后因意外身故:

  • 有身故责任的产品 :按保额100万元赔付;

  • 无身故责任的产品 :可能按已交保费的2倍赔付(需符合合同约定)。

通过以上方式,重大疾病保险可为被保险人的家庭提供经济保障。建议投保时仔细阅读合同条款,明确保障范围及赔付条件。

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