骨折的专有体征有哪些？
骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感、局部肿胀与瘀斑、功能障碍等。
1. 畸形：骨折段移位可使患肢外形发生改变，主要表现为缩短、成角或旋转畸形。这是由于骨折后骨的连续性中断，骨折端在暴力作用、肌肉牵拉等因素影响下发生移位，破坏了肢体原有的正常形态结构。例如，股骨干骨折时，骨折端可能因肌肉的收缩而发生重叠移位，导致患肢明显缩短。
2. 反常活动：正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动。这是因为骨折破坏了骨的支撑结构，使得原本稳定的关节或骨段出现了异常的活动度。比如，在胫腓骨骨折时，在小腿原本不能活动的部位可能会出现类似关节的活动。
3. 骨擦音或骨擦感：骨折后，两骨折端相互摩擦时，可产生骨擦音或骨擦感。这是骨折特有的体征之一，但在检查时不应故意去寻找这种体征，以免增加患者的痛苦，还可能使锐利的骨折端损伤周围的血管、神经等组织。例如，在检查上肢骨折时，轻微移动骨折部位可能会感觉到骨擦感或听到骨擦音。
4. 局部肿胀与瘀斑：骨折时，骨髓、骨膜及周围组织血管破裂出血，在骨折处形成血肿，以及软组织损伤所致水肿，使患肢严重肿胀。受伤1 - 2日后，由于血红蛋白的分解，皮下瘀斑可变为紫色、青色或黄色。如肱骨骨折时，骨折部位周围很快会出现明显的肿胀，随后可出现瘀斑。
5. 功能障碍：骨折后，由于肢体的支架作用丧失，肢体部分或全部丧失活动功能。不同部位的骨折，其功能障碍的表现也有所不同。例如，手部骨折会影响手指的抓握、屈伸等功能；下肢骨折则会导致行走困难。
骨折的专有体征对于骨折的诊断具有重要意义。畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感是骨折较为典型的特征，但在实际诊断中，还需要结合患者的受伤史、临床表现以及影像学检查等综合判断。局部肿胀与瘀斑、功能障碍等体征也能为骨折的诊断提供重要线索。一旦发现可能存在骨折的情况，应及时就医，进行准确的诊断和治疗，以促进骨折的愈合和肢体功能的恢复。
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