1。无症状
如果对于身体正常的人群而言，仅仅有轻度的窦性心动过缓、窦性心律不齐、偶发的房期前收缩、一度房室传导阻滞，那么对血流动力学的影响极少，很少引起心肌缺血，患者不会出现胸闷、胸痛症状，也没有明显的临床表现。
2。有症状
如果患者合并患有冠心病，那么各种心律失常都可以引起胸闷、胸痛，而且引起缺血的程度也不一样。偶发房性期前收缩可使冠状动脉血流量减低5%，偶发室性期前收缩降低12%，频发性的室性期前收缩可降低25%，房性心动过速时冠状动脉血流量降低35%，快速性房颤则可降低40%，室性心动过速时冠状动脉血流量减低60%，心室颤动时冠状动脉血流量可能为零。
3。合并严重症状
值得注意的是，较严重的心律失常，如快速性心房颤动、阵发性室上性心动过速、病态窦房结综合征、持续性室性心动过速等，不但可以引起心悸、胸闷、胸痛、头晕、低血压、出汗等症状，严重者可出现晕厥、阿-斯综合征，甚至猝死。
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